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伤口是包扎好还是不包扎好?
来源:本站 编辑:梅子 发布时间:2021/8/17 11:44:06 浏览量:2802次 分类:专科健康
(通讯员 骨科一病区 陈 乐)在骨科,经常有外伤患者问,皮肤伤口到底是包扎还是不包扎?对于这个问题,我们来详细的讲解一下。
伤口愈合是一个复杂的过程,涉及到多种细胞、生长因子共同触发愈合机制,而这种机制首先有赖于局部环境。保持创面局部相对湿润有利于创面的愈合,创面的湿性愈合理论已经是广泛的医学共识。
正常情况下,在正确清创和创面消毒的基础上,医生会用无菌纱布覆盖创面并包扎。纱布包扎可以隔离外部环境,避免污染,也可以避免外力对伤口的损伤,有利于创面保护。创面保护后,可以避免干燥、摩擦可能造成的疼痛刺激,有利于提高了患者的舒适度。
其次,纱布的多孔性与透气性,有利于创面透气和外用油性药物相比,纱布的通气性能可能更好。但是,纱布如果有附太多粘性分泌物,就可能影响其透气性。另外,对于一些极其浅表的皮肤擦伤和挫伤,创面没有渗出或仅有少量淡黄色渗出,可以不包扎,在创面干燥结痂后,一般可以愈合。但在此过程中,需要注意的是,如果创面比较浅,痂皮下方新生皮肤长出来,然后痂皮脱落,达到“痂下愈合”。如果创面过深,或是在愈合过程中有局部软组织坏死或者感染等,则痂皮下容易产生积液积脓,这种情况下,创面就很难愈合,需要换药甚至清创手术治疗才能处理。
伤口愈合是一个复杂的过程,涉及到多种细胞、生长因子共同触发愈合机制,而这种机制首先有赖于局部环境。保持创面局部相对湿润有利于创面的愈合,创面的湿性愈合理论已经是广泛的医学共识。
正常情况下,在正确清创和创面消毒的基础上,医生会用无菌纱布覆盖创面并包扎。纱布包扎可以隔离外部环境,避免污染,也可以避免外力对伤口的损伤,有利于创面保护。创面保护后,可以避免干燥、摩擦可能造成的疼痛刺激,有利于提高了患者的舒适度。
其次,纱布的多孔性与透气性,有利于创面透气和外用油性药物相比,纱布的通气性能可能更好。但是,纱布如果有附太多粘性分泌物,就可能影响其透气性。另外,对于一些极其浅表的皮肤擦伤和挫伤,创面没有渗出或仅有少量淡黄色渗出,可以不包扎,在创面干燥结痂后,一般可以愈合。但在此过程中,需要注意的是,如果创面比较浅,痂皮下方新生皮肤长出来,然后痂皮脱落,达到“痂下愈合”。如果创面过深,或是在愈合过程中有局部软组织坏死或者感染等,则痂皮下容易产生积液积脓,这种情况下,创面就很难愈合,需要换药甚至清创手术治疗才能处理。
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