（通讯员： 神经内科一病区 彭刚生）不少人有过这样的经历：早晨起床坐起时以及晚上睡觉躺下时，或者在半夜向一侧翻身的时候，会突然出现剧烈的天旋地转，有的时候甚至只是做抬头、低头的动作也会诱发眩晕。到医院就诊，很多诊断为耳石症。病人听到耳石症的诊断后，一般都会比较疑惑，这耳朵里也会有石头吗？

    是的，耳朵里也会有石头，但并非我们通常意义上的结石。它是一种灰色的微细碳酸性物质，黏附在内耳中的前庭内，只有在显微镜下才能看到，主要功能是感受人位置的变化，维持身体的平衡，如在平时跑步、跳舞、旋转、加减速度时可起到平衡的作用。但是如果耳石因为各种原因（头部外伤、病毒感染等）从正常位置脱落，这些脱落的耳石就会在内耳内被称作为内淋巴的液体里游动，从而刺激半规管毛细胞，出现和体位和头位有明确关系的阵发性发作的眩晕，视物旋转，或自身旋转，持续时间大多数5-20秒，少数超过1分钟，多伴有恶心呕吐、出汗、心慌气短、胸闷、便意等不适，但一般不会有意识丧失，无肢体麻木无力，说话清楚，思维清晰。人们把由于耳石病变所致的眩晕称为耳石症，可以通过医生的手法复位治愈的，也称它为良性阵发性位置性眩晕。

    在确诊耳石症后不用恐慌，耳石症所引起的眩晕是最容易治疗，且治疗效果最好的。常用的方法有两种，一是前庭抑制药物的治疗，该治疗方法虽可缓解症状，但并不能治疗病因，多不采用；二是复位治疗，耳石症的复位治疗，是治疗耳石症的最为有效的方法，根据耳石所在半规管不同，复位的方法也会不同。我们要判断它是哪个半规管的事，然后再进行相应的复位治疗。复位方法包括手法复位和电动复位，九成以上患者可通过复位治疗康复。

    耳石症的复位简单、一般没有副作用，而且效果好，但也有部分患者耳石复位后，眩晕症状仍有反复发作，如何预防耳石症的复发呢？

    第一、耳石复位后，定期到眩晕门诊进行复查。必要时可采取药物治疗或者是康复训练的办法来促进前庭功能的快速恢复。

    第二、耳石刚痊愈时，尽量避免头部震动、剧烈活动或过度活动，以免过度地机械震动导致耳石再次脱落。

    第三、针对一些可能的影响因素，比如患者已经查明有低钙或者是维生素D的缺乏，或者有雌激素水平下降的情况，针对相应的病因，对症治疗。

    第四、如果患者有一些慢性疾病，比如说全身性的高血压、糖尿病，同样需要规范化的治疗和系统的控制，因为这也能影响到内耳血液的供应或者内耳代谢的紊乱，从而导致耳石的复发。