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孕期合理营养
来源：本站 编辑： 发布时间：2021/12/15 9:46:20 浏览量：1650次 分类：专科健康
——永州市第三人民医院产科主治医师李慧静访谈
“为了宝宝好，孕妇多吃点没关系”“孕期多喝汤，特别骨头汤，补钙！”这些话大家是不是经常听到？真的是这样吗？永州广播电台《健康有道》栏目专访永州市第三人民医院产科主治医师李慧静，为您答疑解惑。《健康有道》：孕期营养对于准妈妈和宝宝来说，有怎样的重要性？
李慧静：说到孕期营养的重要性，就一定要提到多哈理论，它还有一个通俗的名字，叫作生命的1000天理论，即胎儿在母体中的9个月，以及出生到2岁期间的生命早期1000天，是胚胎和婴幼儿体格生长和脑发育的基础，影响终生体能和神经心理潜能的发挥。这里还有一个成人疾病的胎儿起源学说，一项回顾性的调查研究显示成人得糖尿病、冠心病等代谢性疾病，追根溯源与胎儿所处的宫内不良环境有关。而胎儿的营养大部分是通过孕妈妈吸收的营养，通过胎盘、脐带供给宝宝，所以孕期合理营养关乎母亲和孩子两个人的健康，宫内营养的均衡合理也为孩子一生的健康提供了一个极大的保障。所以，不要小看了怀孕的9个多月，这是孩子的生命起跑线。
《健康有道》：如果孕期营养不合理，对于母体来说有哪些不利呢？
李慧静：这个不利可以分近期和远期看。近期来看，母体营养充分，体重增长过快以及超标，就会增加孕期糖尿病、高血压等并发症的几率，而且肥胖以后产道相对拥堵，那么顺产的难度就大一些。过度肥胖以后，即便手术，伤口出现脂肪液化的几率也会增加。如果母体营养摄入不够，一方面容易营养不良抵抗力下降、贫血等，严重的贫血会反过来导致免疫力继续下降、增加妊娠期高血压疾病、产后出血的几率；另一方面，容易发生早产。从远期来看，如果孕期出现了妊娠期糖尿病，那么她以后年纪大了得成人糖尿病的几率增加约50%。
《健康有道》：有一些老人说“孩子体重重点好带些”，这个说法有道理的吗？
李慧静：应该说正常的最好。孕期营养超份，孩子大了，比如说足月分娩时到了8斤以上，分娩的难度肯定增加，而且分娩的时候容易出现产程进展缓慢、延迟、肩难产、产后出血等等，或者一开始就失去阴道分娩的机会，直接剖宫产。相较于顺产，剖宫产所受的创伤大得多。孩子出生超重，更容易发生低血糖，成年以后得心血管疾病、代谢疾病的几率会增加。
但是另一方面如果孩子过小，比如足月后小于5斤，就是我们说的小于胎龄儿，这样的宝宝有可能合并有畸形，且耐受程度差，容易宫内缺氧；出生以后也容易低血糖、容易继发感染等。孩子成年以后，高血压、高血脂、胰岛素分泌失常等代谢疾病的几率增加。
虽然说孩子小在临床上不一定是母体营养不够，但母体营养依然是占比最重的部分，约60%。宝宝体重过大或者体重不足，都会影响宝宝的身体健康。所以，推荐足月分娩时宝宝的重量6斤左右比较合适。
《健康有道》：准妈妈在孕期中如何饮食才能做到合理营养呢？
李慧静：在做到合理营养之前，我们要先了解一个概念：营养素。人体所需的营养素包括碳水化合物、蛋白质、脂类、水、矿物质、维生素和膳食纤维。其中前三样因为比重较大，称为“宏量营养素”，后三者因为需要量少，占膳食中比重少，称为“微量营养素”。其中①碳水化合物：主食②蛋白质：鱼禽蛋瘦肉、奶制品③脂肪：油类、鱼类水产品、核桃等，其中的不饱和脂肪酸DHA对于胎儿视网膜和大脑细胞发育比较好。微量元素和维生素虽然在整个饮食当中占比不多，但为调节身体代谢和维持生理功能所必需，也是胎儿生长发育所必需，供给不足或过量都可能增加胎儿畸形的风险，比如叶酸缺乏可能导致神经管缺陷。妊娠中晚期胎儿增长加快，营养素也要增加。所以4个月以后无论是否贫血缺钙，都建议补充适量的铁钙，有条件者甚至从备孕开始即可补充含有叶酸的复合型维生素。
李慧静：均衡膳食，少量多餐。每日主食约占50%-60%，脂肪25%-30%，蛋白质10%-25%，通俗一点，就是每样东西都得有，量又不能太多。比如保证一天两种不同的肉类，蔬菜约半斤，水果总体积约两个拳头大小，每餐一碗米饭。蔬菜以深色蔬菜为主，如西兰花、胡萝卜、茄子、绿叶子菜等。水果不宜多，部分孕妈妈体重增长快，就诊时医生一问，原来是天气热了一天吃几斤葡萄，一个大西瓜！水果的糖分很容易吸收，孕妈妈和宝宝都容易胖，少吃为妙。还有一个误区是汤很有营养，喝骨头汤补钙。其实经过熬煮，留在汤里的大部分是水、脂肪和少量的微量元素、无机盐等，蛋白质等营养物质固缩在了肉里，所以喝汤一定要吃肉，肉的营养丰富多了。骨头汤也是，喝几大碗也抵不过一颗小小的钙片。
怀孕以后需要的能量增加，孕妈妈们相对容易饿，所以与其一顿吃饱，不如少量多餐。推荐孕妇每日5-6餐比较好，三餐正常吃，上下午加餐，如少量饼干、坚果、水果、牛奶之类，整体下来，既不会觉得饿，营养和能量也在正常范围内。
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