（通讯员： 产 科  汤玉婷）前不久听朋友说起一个熟人，有一个2岁的孩子，生长发育正常，就是2岁了还不会喊“爸爸、妈妈”，反应迟钝，于是带去某大型三甲医院一查，原来孩子是先天性听力障碍，因为听不到外界的声音导致语言功能异常。感到可惜的同时也觉得奇怪，正规医院里分娩的新生儿都会行听力筛查，仔细一问，原来是小孩的父母认为没有家族史，当时拒绝完善听力筛查，平时孩子反应迟钝等相关症状也没能引起足够重视，导致了语言功能异常。其实，日常工作中，不乏这样的家长，关于新生儿听力筛查，大家有各种各样的疑问，今天就简单地介绍下新生儿听力筛查。

从出生开始，婴儿学习的一种重要方式就是通过听力。根据统计，目前我国先天性听力障碍发病率为1‰—3‰，每年约有2万余名的听力障碍新生儿。听力筛查是帮助我们了解宝宝是否可能是聋哑或听力障碍的第一步，如果没有新生儿听力筛查，很难知道在宝宝生命的最初几个月和几年内听力何时会发生变化。日常生活中，婴儿可能会通过惊吓或将头转向声音来对噪音做出反应，但这并不一定意味着他们可以听到周围的所有声音以及我们说的话。研究发现，新生儿听力筛查的最佳时间为出生后48-72小时。对新生儿进行听力筛查有利于及早发现问题并采取措施干预，从而对他们的沟通和语言发展产生积极影响。

如果宝宝在出生时没有通过听力筛查，并不一定意味着他是聋子或听力障碍。当新生儿耳朵内有羊水或胎脂，或房间内过多的噪音都会影响结果。因此，需要在宝宝出生到42天时进行复筛。如果复筛仍未通过，应在宝宝3月大之前看儿科医生，进行更详细的医学检测，必要时需至五官科（耳鼻喉科）就诊。研究表明，如果发现宝宝有任何听力改变，并且在6个月大时开始支持和干预，宝宝将有最好的口语发展机会，与听力正常的同龄人一样。干预的时间越早越好。如果宝宝通过了新生儿听力筛查，也不一定意味着以后不会有听力损失。有些婴儿可能会在童年后期出现听力损失。儿童迟发性或进行性听力损失的原因可能包括遗传、耳部的频繁感染、麻疹或脑膜炎等其他感染、头部受伤、暴露于破坏性的噪音水平等。因此即使宝宝通过了新生儿听力筛查，家长仍应注意随着孩子的成长可能出现以下听力损失迹象：1个月大时不会对巨响感到惊吓或3~4个月大时不会转向声音；反应迟钝，对声音不敏感或对呼唤无反应；比其他类型的声音更专注于振动噪音；似乎听到了一些声音，但不是全部声音；难以保持头部稳定，或在无支撑的情况下坐下或行走缓慢（在一些患有感音神经性听力损失的儿童中，提供头部平衡和运动信息的内耳部分也会受损）。

目前我科完善新生儿听力筛查的方式是耳声发射，全过程大约5-10分钟，无痛、无创，并且可以在宝宝睡觉或静卧时完成。听力不仅影响孩子的沟通和语言能力，也会影响精神心理健康、社交情感发展等等，希望引起每位家长的100%重视，务必完善新生儿听力筛查。

                     （一审：王春梅   二审：周奕   三审：王海潮）