（通讯员：泌尿外科  方宇鹏）暑假将至，令很多父母困惑的“孩子包皮”问题又来了。

“我家孩子的包皮过长吗？”

“是不是包茎？”

“这一刀，孩子该不该挨？”

“夏天适合割包皮吗？”

儿童包茎属于外生殖系统疾病之一，应该来医院找泌尿外科或者小儿外科医生就诊。一般大医院都有泌尿外科，小儿外科一般在大的儿科或者儿童医院也有。

割包皮属于外科手术，外科医生应该都能进行操作，但还是建议患儿入院后找泌尿外科专科医生进行包皮环切处理。因为其他外科医生，尽管有外科手术的经验，但对于相对比较复杂的包茎或者包皮过长的处理经验没有那么丰富，因此对于包皮过长或者包茎，建议家长带着患儿找泌尿外科专科医生处理。

带着这些问题，我们先来了解下包皮过长和包茎的区别？

包皮过长：阴茎头完全被包皮包裹，但能上翻露出尿道口及阴茎头，勃起状态下无法自行上翻并露出阴茎头。

包茎：包皮口狭小或包皮与阴茎头粘连，使包皮不能上翻露出尿道口和阴茎头。

    包皮过长和包茎最直接的影响就是不易清洁，各种脏东西积少成多就成了包皮垢，而包皮垢堆积可能导致龟头炎，长期不清洁甚至可诱发阴茎癌，过长的包皮还会影响阴茎生长发育，如形成粘连，可造成排尿困难，甚至损害肾功能。

是否需要手术？

其实，幼儿时期小朋友包茎都是正常的状态，不是疾病。所以，并不是包茎或者包皮过长就一定要手术。以下三种情况，要及时带孩子来医院就诊，很可能需要手术：

1、男孩进入青春期后，如包皮口狭小，上翻时仍不能露出龟头和尿道口，且勃起时疼痛，这可能会影响阴茎的发育。

2、包茎清洁卫生困难，出现反复频繁发作的包皮龟头炎。

3、孩子在尿尿的时候，小鸡鸡的前端会像气球一样鼓起，尿尿也细得像一条线。虽能够尿出来，但是需要用力，易造成泌尿道感染，且可能会对肾脏造成影响。

     阴茎短小当心被误割，小胖娃更要注意！

阴茎被埋藏于皮下或皮下脂肪之中，从外表看来阴茎非常短小者，临床上称之为“隐匿性阴茎”。其中假性隐匿性阴茎在小胖娃中最为多见，是因为小胖娃耻骨前脂肪堆积，更易把阴茎埋藏起来,治疗首先要减肥。“隐匿性阴茎”，包皮千万不能随便切，需要做矫正手术，将阴茎拉出来，而不是简单地将包皮割掉。

切包皮的手术方法有哪些？

主要有3 种方法：包皮切割吻合器环切术、包皮环切手术、包皮套扎术。具体采用何种手术方式，因人而异，要根据具体手术适应症，选择最恰当的手术方式。

暑假是较好手术期

选择一个好的时间段割包皮，不仅可以有效防止传染疾病，也利于术后恢复。有以下手术优点：

足够的康复周期：暑期长假有足够的时间休息让术后伤口愈合好，不影响正常的学业，还有利于隐私的保护。

暑假放松利于术后康复：平日青少年学习任务重，压力大，时间紧，无暇顾及自己的健康，而暑假时间宽裕，身心自在，压力小，良好的心情有利术后康复。

    手术流程

为方便患儿及家长就诊，永州市第三人民医院泌尿外科制定了方便、快捷、标准化的手术流程。

家长按照医生的术后指导，做好家庭护理。吻合钉夹及可吸收线完全脱落的具体时间视个人体质和情况而定，一般在30天左右，超过8周仍未自行脱落，需至医院予以拆除！

    电话：0746-8486124

    地址：永州市第三人民医院泌尿外科（第二住院部十楼）  公交线路：8路、18路、28路、4路、24路、16路、66路

                     （一审：王春梅   二审：周奕  三审：王海潮）