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带你了解骨科冲击波治疗

来源:本站   编辑:梅子   发布时间:2022/11/10 9:59:45   浏览量:338次   分类:专科健康
(通讯员:骨科一病区  李宜宜)走进骨科病房,我们也许会看得到这样一幕:医生拿着类似“手枪”的仪器在患者身体特定区域为患者进行治疗。我们可能会有疑问——这个称之为“冲击波治疗”的技术是用来干什么的?今天,本文带你详细了解冲击波治疗。
    什么是冲击波治疗?
    可能大部分听说冲击波治疗是应用于泌尿系结石的“体外冲击波碎石”,自从20世纪80年代第一台体外碎石机问世,冲击波治疗发展至今已有三十多年历史,因其安全、非侵入性的优点,已成为治疗尿石症的常规首选方法。
    那么,我们常说的冲击波是什么?冲击波(Shock Wave)是一种通过振动、高速运动等导致介质极度压缩而聚集产生能量的具有力学特性的机械声波,会引起介质的压强、温度、密度等物理特性发生跳跃式改变。
    在骨科,我们常采用的是气压弹道式冲击波:是利用压缩气体产生能量,驱动手柄内的金属锥体,锥体以脉冲方式冲击治疗头,使治疗头产生短时性、宽频性、高压强性的机械声波,通过传导介质累积作用于治疗部位。
    冲击波为什么适用于骨科?
    20世纪八十年代末,有研究将冲击波用于治疗骨愈合延迟、髋关节成形和膝与跟骨软骨病等,发现治疗有效。随着各项研究的开展,2002年,国际肌肉骨骼冲击波治疗学会正式批准用体外冲击波治疗仪治疗跟腱膜炎以及肱骨外上髁炎。如今,在欧美、南美以及亚洲等一些国家,冲击波治疗广泛应用于肌腱炎、跟腱炎、筋膜炎、滑囊炎、骨性关节炎、软骨损伤等骨科疾病的非手术治疗中。
    一方面,冲击波治疗通过应力效应,在纵波能量进入人体后,在不同组织的界面处产生能量积聚,达到松解组织粘连的作用;同时,产生的空化效应使存在于组织间液体中的微气核空化泡在冲击波作用下发生振动,疏通闭塞的毛细血管、促进循环。另一方面,冲击波在组织与周围滑液之间存在巨大的阻抗差异,容易因为峭化的高能量波的吸收而破环膜结构,引起炎性反应的一系列自发性修复过程。此种病变对由于固有的缺乏血管组织,损伤后没有充血与细胞侵润等自我修复能力,冲击波的治疗作用具有意义。此外,冲击波治疗通过直接或间接作用还能起到不同程度的镇痛效果。
    它与网红产品“筋膜枪”有什么区别?
    有时会碰到患者或家属有疑问:怎么看起来用法跟我家里买的筋膜枪差不多啊。那可不一样哦,虽然长相有相似之处,但是之前我们提到过——冲击波是利用压缩气体产生机械性脉冲波,属于声波;而筋膜枪是利用物理器具震动产生机械脉冲波,将力和震动传送到人体的筋膜。而且由于原理不同,冲击波治疗所产生的特有的空化效应、镇痛效应、成骨效应,促进组织细胞的再生与修复的能力,都是筋膜枪无法替代的。
    冲击波治疗和筋膜枪都有相应的适用范围和禁忌症,冲击波治疗应由专业的有资质的人员进行操作,不同的疾病有不同的治疗头、压力、输出频率和冲击次数;而筋膜枪也建议在专业人士的指导下使用,以免适得其反,产生损伤。
(一审:王春梅  二审:周奕  三审:王海潮

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