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医院文化
生命的拉锯战
来源：本站 编辑：梅子 发布时间：2023/1/28 9:23:17 浏览量：398次 分类：医院文化
（通讯员：心内科二病区 周 融）10月末，我科收治一位胸闷气促5年，症状加重伴头晕、心悸1天的51岁男性患者。患者一直有糖尿病、高血压等疾病，经过入院后的一系列检查，确诊为冠心病。冠状动脉造影显示，患者心脏多支血管分别都出现不同程度的狭窄，狭窄程度最高的两支血管，已达到植入冠状动脉血管内支架的指标。跟患者沟通说明病情后，经患者理解同意，于10月31日予行冠状动脉内支架植入术，手术术中顺利，在冠状动脉血管重度狭窄处，植入支架两枚。
术后患者恢复良好，偶有不适感，心电图未见明显异常。术后第三日早晨约8：25分，患者突发胸痛，主管医师立即查看患者，并复查心电图，心电图显示前壁ST段抬高，提示患者可能出现急性心肌梗死。立即告知患者病情的危重性，经沟通同意后，主管医师立即通知介入室做急诊手术准备，并嘱建立静脉通路、予吗啡药物镇痛等。通知手术的电话才挂断，患者突发室颤，呼之不应，在持续心脏按压加电除颤后，患者心率仍不能维持，反复室颤。这是遇见了心律失常中，死亡率高、处理棘手、预后恶劣的电风暴！见心率始终不能恢复正常，随着抢救时间的延长，电除颤已达数十余次，科主任指示，立即请麻醉科、ICU会诊，予气管插管并在全麻下行冠脉支架植入术。
在术前、术中、术后的路上，患者一直反复室颤，一路飞驰的病床上，是我科医师不停歇进行胸外心脏按压，汗水打湿衣背的身影。
在给患者重新开通堵塞的血管后，因生命体征极度不稳定，需转入ICU继续治疗。转入ICU后，患者病情数次反复，并于当晚病情再次加重时行主动脉球囊反搏术以辅助治疗。在ICU治疗的一周时间里，患者病情危重，多次徘徊于生死边缘，并因抢救时的胸外心脏按压术，无法避免的造成了多根肋骨骨折。
入住ICU一周后，患者终于病情稳定，转入普通病房继续治疗。
因病情危重复杂，转入普通病房后即开始了漫长的恢复期。幸而，在我科医师的全力救治下，患者逐渐好转，并于数日前康复出院。
这一场生命拉锯战的胜利，离不开患者的配合、家属的理解信任、多科室的通力合作，才能创造这次生命的奇迹！
术后患者恢复良好，偶有不适感，心电图未见明显异常。术后第三日早晨约8：25分，患者突发胸痛，主管医师立即查看患者，并复查心电图，心电图显示前壁ST段抬高，提示患者可能出现急性心肌梗死。立即告知患者病情的危重性，经沟通同意后，主管医师立即通知介入室做急诊手术准备，并嘱建立静脉通路、予吗啡药物镇痛等。通知手术的电话才挂断，患者突发室颤，呼之不应，在持续心脏按压加电除颤后，患者心率仍不能维持，反复室颤。这是遇见了心律失常中，死亡率高、处理棘手、预后恶劣的电风暴！见心率始终不能恢复正常，随着抢救时间的延长，电除颤已达数十余次，科主任指示，立即请麻醉科、ICU会诊，予气管插管并在全麻下行冠脉支架植入术。
在术前、术中、术后的路上，患者一直反复室颤，一路飞驰的病床上，是我科医师不停歇进行胸外心脏按压，汗水打湿衣背的身影。
在给患者重新开通堵塞的血管后，因生命体征极度不稳定，需转入ICU继续治疗。转入ICU后，患者病情数次反复，并于当晚病情再次加重时行主动脉球囊反搏术以辅助治疗。在ICU治疗的一周时间里，患者病情危重，多次徘徊于生死边缘，并因抢救时的胸外心脏按压术，无法避免的造成了多根肋骨骨折。
入住ICU一周后，患者终于病情稳定，转入普通病房继续治疗。
因病情危重复杂，转入普通病房后即开始了漫长的恢复期。幸而，在我科医师的全力救治下，患者逐渐好转，并于数日前康复出院。
这一场生命拉锯战的胜利，离不开患者的配合、家属的理解信任、多科室的通力合作，才能创造这次生命的奇迹！
（一审：王春梅 二审：周奕 三审：王海潮）
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