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有气囊仿生助产，疤痕子宫阴道分娩也可以顺产！
来源：本站 编辑：梅子 发布时间：2023/6/26 15:36:41 浏览量：252次 分类：医院文化
（通讯员：产科 周琼姣）2023年5月4日11:30分永州市第三人民医院来了一位特殊的产妇，胎膜早破，入院待产，完善各项检查，诊断为妊娠合并疤痕子宫。说她特殊是因为没有孕检，连最后一次月经时间都说不清楚，B超检查显示大约孕36+周，早产晚期儿，首次剖宫产是两年前在一家民营医院没有试产就剖了，原因不明，胎儿体重3200g。按照常规收入院后观察产程，不做过多的医疗干预，顺其自然，尽量延长孕期。
但是产妇有点闷闷不乐，看上去思想压力很大，经过主管医生的询问，她才说出心里的意愿：胎儿不大，希望能顺产，不想再次剖宫产了，之前去了其他医院咨询都建议她剖宫产。想起剖宫产后恢复期间的疼痛就心里发怵，特别不想再次经历这个痛苦的过程了！了解情况后医护人员好言安慰：不着急，我们会密切关注你和胎儿的情况，尽最大努力满足你的要求。随后主管医生把产妇的要求报告了科室主任王秀花，王主任立马调来产妇的各项产检资料结果进行了仔细的研判，认可产妇本人要求，胎儿不大，前次为子宫下段剖宫产，疤痕愈合较好，可以尝试经阴道分娩。但患者前次为剖宫产术分娩，本次分娩子宫破裂风险较一般产妇大。于是要求主管医生和护士持续的胎心监护，指导产妇产程期间多活动，根据产程进展再采取有针对性的措施，尽量缩短产程，同时做好紧急剖宫产准备。
13:35检查宫口开4厘米，先露S-1，宫颈软但稍厚，胎心反应型，产程进展良好，继续密切观察产程；14:30开8厘米送入产房；16:15检查宫口仍8厘米，宫缩欠佳，产程进展欠佳，王主任指示可以采取气囊仿生助产术缩短产程，产妇也积极配合，并签署知情同意书；16:15行气囊防生助产；16:40开全；16：57顺娩一男婴，体重2500g，出血50ml，无产道裂伤，阿氏评分10分，母婴结局良好。产后2小时观察无出血，新生儿无异常，二天后平安出院。
顺产后，产妇无比的激动，多次向我们科室王秀花主任和主管医生表示深深的感谢，说道：“这次选择在三医院生孩子，真是太幸运了，没有想到有这么好的技术，这真是产妇的福音！”
疤痕子宫阴道分娩是一个世界难题，尤其是在中国“逢疤必剖”，给许多产妇带来了更大的创伤。我院引进气囊仿生助产术，采用仿生学原理提前模拟胎头作用逐渐扩张阴道，减少胎先露下降的阻力，同时增强宫缩增加产力，扩张阴道的同时也压迫直肠，迫使胎先露下降。在宫口开大5cm，胎先露达到S0就可以应用，使用后大部分的产妇会在1-2小时左右宫口开全，胎儿娩出，极大地缩短了产程，减轻了产程中的痛苦。这项技术不仅可帮助更多产妇实现“快乐分娩”，还可以降低初产妇的首次剖宫产率。针对疤痕子宫阴道分娩，在密切观察、精准评估、个性化处理的基础上，运用气囊仿生助产术让一些符合适应症的、不愿意再次剖宫产的产妇获得一次顺产的机会。
但是产妇有点闷闷不乐，看上去思想压力很大，经过主管医生的询问，她才说出心里的意愿：胎儿不大，希望能顺产，不想再次剖宫产了，之前去了其他医院咨询都建议她剖宫产。想起剖宫产后恢复期间的疼痛就心里发怵，特别不想再次经历这个痛苦的过程了！了解情况后医护人员好言安慰：不着急，我们会密切关注你和胎儿的情况，尽最大努力满足你的要求。随后主管医生把产妇的要求报告了科室主任王秀花，王主任立马调来产妇的各项产检资料结果进行了仔细的研判，认可产妇本人要求，胎儿不大，前次为子宫下段剖宫产，疤痕愈合较好，可以尝试经阴道分娩。但患者前次为剖宫产术分娩，本次分娩子宫破裂风险较一般产妇大。于是要求主管医生和护士持续的胎心监护，指导产妇产程期间多活动，根据产程进展再采取有针对性的措施，尽量缩短产程，同时做好紧急剖宫产准备。
13:35检查宫口开4厘米，先露S-1，宫颈软但稍厚，胎心反应型，产程进展良好，继续密切观察产程；14:30开8厘米送入产房；16:15检查宫口仍8厘米，宫缩欠佳，产程进展欠佳，王主任指示可以采取气囊仿生助产术缩短产程，产妇也积极配合，并签署知情同意书；16:15行气囊防生助产；16:40开全；16：57顺娩一男婴，体重2500g，出血50ml，无产道裂伤，阿氏评分10分，母婴结局良好。产后2小时观察无出血，新生儿无异常，二天后平安出院。
顺产后，产妇无比的激动，多次向我们科室王秀花主任和主管医生表示深深的感谢，说道：“这次选择在三医院生孩子，真是太幸运了，没有想到有这么好的技术，这真是产妇的福音！”
疤痕子宫阴道分娩是一个世界难题，尤其是在中国“逢疤必剖”，给许多产妇带来了更大的创伤。我院引进气囊仿生助产术，采用仿生学原理提前模拟胎头作用逐渐扩张阴道，减少胎先露下降的阻力，同时增强宫缩增加产力，扩张阴道的同时也压迫直肠，迫使胎先露下降。在宫口开大5cm，胎先露达到S0就可以应用，使用后大部分的产妇会在1-2小时左右宫口开全，胎儿娩出，极大地缩短了产程，减轻了产程中的痛苦。这项技术不仅可帮助更多产妇实现“快乐分娩”，还可以降低初产妇的首次剖宫产率。针对疤痕子宫阴道分娩，在密切观察、精准评估、个性化处理的基础上，运用气囊仿生助产术让一些符合适应症的、不愿意再次剖宫产的产妇获得一次顺产的机会。
我院自2018年在全市率先开展气囊仿生助产术以来，为广大产妇实现了“生得快，痛苦少，不侧切，少裂伤”的愿望，从而轻松分娩，顺利迎接新生命的到来。
（一审：王春梅 二审：周奕 三审：王海潮）
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