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三腔起搏器续航“心”生命

来源:本站   编辑:梅子   发布时间:2024/2/27 16:42:05   浏览量:206次   分类:专科健康
(通讯员:心内科二病区    )不知不觉,在心内科工作已经十余年,很多科室的老病号,在一次又一次反复住院的时光里,看着我从一个懵懂的小姑娘,转而成长为干活利索的带教“老师”。而我,在一次又一次对他们的护理中,见证了生命逐渐走向衰败的过程,期间,有感动、有感慨,更多的是对生命的敬畏和面对不可逆转疾病时的无耐。
    随着天气的寒冷,新入院患者中,因上呼吸道感染而加重心衰的人群逐渐增多,氧气吸入、雾化吸入的患者占比上升,刹那间会让人有种置身于呼吸内科的错觉。而老年患者常常会因为上呼吸道感染而加重心脏负担,使得原有的冠心病病情进一步发展,出现心力衰竭的表现。患者一旦出现心力衰竭,恢复心功能就需要较长的时间。短时间内造成心内科病区,新病人住不进来,老病人一时无法康复出院的拥堵状态。
    “肖主任,我总算找到你了!”病房入口远远传来一声呼喊,随着来人走进,我才看清原来是李奶奶的女儿,推着坐在轮椅上的李奶奶过来了。
    “我妈妈前段时间感冒后一直不舒服,在急诊科打了两天针也不太见好,想住进来又没有床位,她的病你是知道的,一直都是你们给治的,你看这要怎么办呀?”家属焦虑地诉说着。
    李奶奶2017年因为扩心病并发严重心力衰竭,在我科进行了心脏起搏器CRT(心脏再同步化治疗)的植入,同时得益于家人们的细心照料,7年间虽然不时复诊住院,病情也算稳定。因为频繁的住院,已是70岁的李奶奶对于我们科室的医护人员,也能做到如数家珍。
    这次再看见李奶奶,距离上一次出院也就3-4个月,但是能明显感觉到她的消瘦。历来微胖的老太太,因为疾病的影响,身形缩小了一圈。
    肖主任在仔细查看过老太太的体征后,询问了家属最近的服药和门诊治疗的情况,给出了专业的指导意见,并安慰他们不要过度焦虑。过了两天,李奶奶顺利入院,她女儿笑着跟早上查房的医生和主任说:“别的医院和科室有床位通知他们去住,老太太不去,就要一心等着住进你们科,现在一住进来,她就安心了。”
    住院一周后,李奶奶心衰症状明显改善,下肢水肿消退,能够正常下床活动,不需要轮椅助行。偶尔巡视病房,李奶奶看见我时,会笑着说:“之前就是你带我去装起搏器的吧?我记得你。”
    扩心病合并心衰的患者,如果不积极配合治疗,5年存活率很低。李奶奶得益于7年前CRT的植入,使心力衰竭得到有效纠正。

CRT通畅被称为“三腔起搏器”,它是在传统起搏器治疗的基础之上,加入左心室起搏,采用双心室起搏的方法,提高心脏泵血能力,减轻心脏扩大的临床症状,纠正患者的心脏功能,提高劳动耐力和生活质量。虽然不能根治扩心病,但这对于广大无法进行心脏移植而进行扩心病治疗的患者来说,不失为另一种治疗方案。


(一审:王春梅   二审:周奕  三审:王海潮

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