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轮状病毒肠炎—— 幼儿秋季腹泻的罪魁祸首

来源:本站   编辑:梅子   发布时间:2019/11/14 9:16:50   浏览量:2690次   分类:专科健康

    轮状病毒肠炎是由轮状病毒所致的急性消化道传染病。主要“祸害”6~2岁的婴幼儿,发病高峰在每年10~次年2月,从接触病原体到发病一般为13天。

    起病急,多先吐后泻,伴有发热症状,部分小婴儿可有高热,腹泻常为黄色水样或蛋花汤样便,大便量多、水多,一般数次到十余次/天,重者超过20/天。30%50%患儿早期可出现呼吸道症状。

    这个长得像轮子一样的家伙容易引起惊厥、脱水、电解质紊乱、心肌损害、脑炎以及肝功能损害等并发症,尤其并发重度脱水、电解质紊乱、心肌炎以及脑炎等,可危及生命。

    为啥会得轮状病毒肠炎?

    病原体主要通过消化道粪-口途径传播,也可通过呼吸道空气传播,家庭成员间的密切接触也可造成流行。

    得了轮状病毒肠炎多久会好?

    轮状病毒肠炎属自限性疾病,通常38天可自愈,营养不良、免疫功能低下、患有慢性基础疾病的小孩病程时间稍有延长。若出现并发症,病程根据并发症严重程度稍有延长。

    轮状病毒肠炎如何快速止泻?

    轮状病毒肠炎不主张快速止泻,它的治疗原则是预防及纠正脱水,继续饮食或喂养,合理用药,预防并发症。无证据表明止泻药能有效缓解腹泻,甚至无明显改善,反而具有潜在严重的不良反应。

   得了轮状病毒肠炎怎么办?

    如果孩子尿量减少,口干喜饮,哭时泪少,前囟凹陷等,就代表有脱水,需尽早给孩子喝口服补液盐(III)口服补液。如果孩子出现重度脱水、进食困难,要及时送医。

    其次给予益生菌如双歧杆菌、乳酸菌、酪酸梭菌、布拉氏酵母菌等均能缩短轮状病毒的病程。肠粘膜保护剂:蒙脱石散有助于改善腹泻病情,缩短病程,但要注意与益生菌间隔2小时口服。

    注重补锌治疗:每天补充元素锌1020mg,连用1014天,可以缩短腹泻的病程、减轻腹泻症状。同时可降低以后23个月内儿童再发腹泻的危险。在没有细菌感染的依据下不可盲目加抗生素治疗。

    得了轮状病毒肠炎怎么进食?

    如果不吃任何东西,为防止脱水,可考虑静脉补液。母乳喂养儿继续母乳喂养,年龄在6个月以上的宝宝继续食用已经习惯的日常食物,如粥、面条、烂饭、肉末等,鼓励患儿进食,如进食减少,可增加餐次。避免给宝宝喂食含粗纤维的蔬菜和水果以及高糖食物。如确诊伴有继发性乳糖不耐受时,可改无乳糖配方奶喂养,时间1-2周,腹泻好转后转为原喂养方式。

    轮状病毒疫苗有用吗?

    轮状病毒疫苗接种对象为5岁以下的孩子,尤其是2岁以下未曾感染过轮状病毒的婴幼儿。接种成功后可显著降低轮状病毒肠炎的发病率,降低重症腹泻的发生率,但不能完全预防腹泻的发生。国内目前的口服轮状病毒活疫苗有效保护率在70%以上,需每年口服1剂。一般在服用疫苗后2周产生抗体,4周时抗体浓度达到最高峰。每年最佳接种时期是810月。

                                                           通讯员:儿科一病区  蒋双云

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