8月5日清晨，骨科一病区紧急收治了一位79岁的全奶奶，来到医院时，全奶奶已经痛不欲生，右腿肿胀剧痛让她不得不被平车抬着进医院。经过骨科一病区主任肖建军的检查，诊断全奶奶是化脓性关节炎，此时全奶奶的右腿膝盖已经肿胀，仅仅是用手触摸都有明显的疼痛感和灼热感。

全奶奶介绍，一天前开始无明显诱因出现右膝红肿、持续胀痛，下蹲困难，蔓延至整个右大腿，根本没办法站立，更别说走路，就连躺着都是痛苦不堪，家人都以为是腿骨折了！到院后，肖建军主任为全奶奶进行处理，首先从右膝关节抽出了50ml左右黄色的粘稠脓液。当天下午在硬脊膜外腔阻滞麻醉下进行膝关节镜下关节清理+滑膜切除+置换冲洗引流术。

化脓性关节炎是一种由化脓性细菌直接感染，并引起关节破坏及功能丧失的关节炎，又称细菌性关节炎或败血症性关节炎。受累的多为单一的肢体大关节，如髋关节，膝关节及肘关节等。根据受伤部位而定，一般膝、肘关节发生率较大，感染以血源性感染最多见，另外细菌可由关节腔穿刺、手术、损伤或关节邻近组织的感染直接进入关节。血源性感染也可为急性发热的并发症，外伤性引起者，多属开放性损伤，尤其是伤口没有获得适当处理的情况下容易发生。邻近感染病灶如急性化脓性骨髓炎，可直接蔓延至关节。

目前膝关节冲洗可用于多种膝关节疾病的治疗，其疗效已得到公认，国际国内都广泛采用。特别是关节镜发明以来，冲洗加关节镜治疗已成为膝关节常见病多发病的主要治疗手段之一。膝关节的冲洗目前主要用于膝的骨关节炎，化脓性关节炎，风湿和类风湿性关节炎，急慢性或创伤性滑膜炎等，尤其是在这些疾病的早期阶段，及时有效的冲洗和全身治疗，可以彻底治愈疾病或有效缓解症状。

经过5天的膝关节腔冲洗治疗，全奶奶的右腿肿胀明显减退，康复锻炼后已经完全可以下地行走了。

温馨提示：化脓性关节炎患者应早期治疗，避免感染加重，造成功能障碍。如果出现关节疼痛、感染，应该尽早求助于专科医生，以免耽误治疗因小失大，信任并且配合你的医生，争取在最短的疗程内治愈！

                                                          通讯员：骨科一病区  陈  乐