（通讯员：重症医学科  罗光海）近日，永州市三医院重症医学科又收到家属送来的两面锦旗，虽然不主张科室墙上悬挂过多锦旗，但这面锦旗值得铭记，见证了一例重型破伤风、呼吸衰竭的患者在重症医学科历时一个多月救治过程中医护人员的智慧与汗水。家属来时的感激之情无以言表。

患者月余前务农劳作时手足划伤3天，出现颈项强直并吞咽困难1天，到市三医院急诊科后被高度怀疑为全身型破伤风。立即转送至重症医学科，很快出现全身肌肉痉挛、呼吸衰竭、反复抽搐、大汗、低血压、心律失常等典型表现。在重症医学科主任秦剑军指挥下，主治医师罗光海主导的医护团队紧密配合，有条不紊地进行抢救，立即进行了插管、复苏、抗痉挛、抗破伤风清创处理、抗炎、营养支持等操作，患者的生命体征稳定下来，但只要受一点刺激就又会抽搐不止，大汗淋漓，治疗团队通过加深镇静状态，包括气管切开，呼吸机使用等操作防止患者病情反复，并且在治疗过程中间得到了理疗科主任杨惠明鼎力相助，尽早进行了中医干预。经过积极、持续、多学科、多模态的救治，历时39天的不懈努力，迈过了康复路途中的每一道险坎，患者成功治愈出院。由于本身家庭条件一般，经济压力与预后的不确定性压得家属喘不过气来，如果没有积极治疗的信心肯定挺不过重症监护室的几十天，因此医护人员的精心照护与心理疏导在这个过程中起到非常重要的作用。家属自己诉说曾有一段时间有放弃的念头，得益于主任与罗医师及各位护理人员的鼓励，治疗后的好转让他们看到希望的曙光，重拾信心。因此重症的康复之道必须同时解决病人的生理问题及病人与家属的心理问题，才能避免“ ICU 经历综合征”发生。避免部分原本可以健康回归的人出现后悔不及的遗憾。

破伤风是破伤风梭菌经由皮肤或黏膜伤口侵入人体，在缺氧环境下生长繁殖，产生毒素而引起肌痉挛的一种特异性感染。破伤风毒素主要侵袭神经系统中的运动神经元，因此本病以牙关紧闭、阵发性痉挛、强直性痉挛的为临床特征。破伤风潜伏期通常为7～8天，可短至24小时或长达数月、数年。潜伏期越短者，预后越差。约90%的患者在受伤后2周内发病，偶见患者在摘除体内存留多年的异物后出现破伤风症状。受伤患病者更为常见。该病例也提醒我们，外伤创口虽小，但破伤风感染会致命。医疗救治需要家人和医护人员共同努力，才能够让更多的人从疾病中得到救治，重返健康的生活。

成功治愈的结果不仅让患者及家属喜悦，更坚定市三医院重症医学科医护团队对重症患者持续努力的决心。作为医务工作者，科室全体医护人员将一如既往地勇于担当，始终保持救死扶伤的职业精神，为守护人民健康贡献自己的力量。

              （一审：王春梅  二审：周奕  三审：王海潮）