“青春痘”是痤疮的俗称，是最常见的毛囊皮脂腺慢性炎症性皮肤疾病，好发于面颊、额头和下巴，也出现在胸背部、肩胛部，多为对称性分布，以粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿和瘢痕为特征。我国10-18岁青少年痤疮患病率高达54%。

    痤疮是一种多因素疾病，主要的四种病因：雄激素水平异常、皮脂大量分泌、毛囊周围细胞角化异常和炎症反应。另外，遗传、心理压力、免疫等因素也会影响痤疮的发病或加重病情。糖皮质激素类药物、雄激素类药物，高糖饮食、奶制品、高温环境、经常涂抹油性乳液和粉底霜、心理压力大和熬夜、月经周期等可以诱发或加重痤疮。

    得了痤疮怎么办？

    ①不要听信“偏方”，不可自行用挤、捏、用针挑破等方法处理痤疮。

    ②饮食方面，尽量减少高糖饮食和奶制品的摄入，如薯条、蛋糕、全脂牛奶等；注意饮食平衡，多吃蔬菜水果粗粮等。

    ③家庭护理上，保持床单被褥干净，避免螨虫感染诱发皮炎；关注症状严重孩子的心理状态，出现心理问题时及时寻求专业医生帮助。

    ④日常生活中，用温和的皮肤清洁剂；合理选用化妆品，避免油性或油腻的化妆品；避免暴晒，夏季户外活动需防晒；避免摩擦或压迫皮肤，经常长痘的皮肤尽量避免长时间手持接打电话、戴头盔、戴口罩、穿紧身衣领或背带等；剧烈活动后洗澡，避免皮脂腺堵塞毛囊。

    ⑤另外，保持规律的作息也是保证痤疮疗效的关键。

    痤疮需要入院治疗吗？

    ①新生儿痤疮、婴儿痤疮：有自愈性，可不做特殊治疗；

    ②儿童中期痤疮（罕见）：高度提示高雄激素血症，需检查查找病因；

    ③青春前期痤疮：为青春期最初的征象，无需特殊检查；

    ④青春期痤疮：认为痤疮影响自己的生活，或者出现中重度痤疮的表现，建议及时皮肤科就诊，医生根据严重程度给予不同的干预措施。一般地，青春期痤疮，在体内激素水平稳定后可以自行消退。但是初发粉刺里的细菌等混合物释放可导致皮损加重，形成炎症丘疹，顶端脓疱，部分可再继续发展成中重度痤疮，出现大小不一、暗红色结节或囊肿，最后甚至形成窦道和瘢痕，导致损容性皮肤。

    如何治疗痤疮？

    ①轻度、中度痤疮以外用药为主，包括维A酸类、过氧苯甲酰或联合使用抗生素软膏。外用药物可能出现轻度皮肤刺激反应，如局部红斑、脱屑、紧绷和烧灼感，但随着使用时间延长可逐渐消失。

    ②中重度和外用药物无效的痤疮需在医生指导下口服药物治疗。常用的治疗药物包括抗生素、异维A酸、激素类药物。

    ③除了药物治疗，轻、中度皮损可以配合红蓝光照射，重度痤疮联合光动力治疗，痤疮治疗后的疤痕给予激光治疗，果酸换肤对不同程度的痤疮都有一定的效果；同时中医疗法如针灸、拔罐、火针等均有一定的疗效，但目前尚无大规模临床研究证明其安全性。

                                                                   通讯员： 儿科  蒋双云