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腹部带蒂皮瓣修复手部大面积缺损
来源：本站 编辑：梅子 发布时间：2023/1/28 10:22:25 浏览量：290次 分类：专科健康
（通讯员：骨科一病区 李宜宜）近期，我院骨科肖建军团队利用腹部带蒂皮瓣技术成功救治一名手掌部大面积皮肤缺损患者。手术顺利，现患者术后恢复良好。
2022年11月14日，58岁的吕女士因外伤致左手疼痛、流血伴活动受限2+小时入住骨一科，诊断考虑左手第4、5指掌侧毁损伤（肌腱外露）。考虑患者外伤创面污染严重，需先创面清除，积极抗感染治疗，待感染控制后再进行下一步治疗，副院长兼科主任肖建军立即组织创面清创，将感染风险降到最低。创面清创后，他组织科室医师及护士，制定了下一步治疗方案。为尽可能保持患者左手功能，经过详细的讨论，决定采用腹部带蒂皮瓣修复手部缺损，于2022年11月18日在全身麻醉下行腹部带蒂皮瓣修复左手第4、5指掌侧毁损伤术。手术顺利，术后经过全科室医疗团队精心治疗，迈过了“感染”、“伤口愈合不良”、“血管危象”等关卡后，患者目前已行腹部皮瓣断蒂术，皮瓣存活可。
腹部带蒂皮瓣是指在腹部切取一块皮瓣供修复手术之用。临床上可以是腹部带蒂的随意皮瓣，也可以是带腹壁浅动、静脉为蒂的下腹部皮瓣或吻合腹壁浅动、静脉的腹部皮皮瓣，常用的修复大创面的皮瓣。
2022年11月14日，58岁的吕女士因外伤致左手疼痛、流血伴活动受限2+小时入住骨一科，诊断考虑左手第4、5指掌侧毁损伤（肌腱外露）。考虑患者外伤创面污染严重，需先创面清除，积极抗感染治疗，待感染控制后再进行下一步治疗，副院长兼科主任肖建军立即组织创面清创，将感染风险降到最低。创面清创后，他组织科室医师及护士，制定了下一步治疗方案。为尽可能保持患者左手功能，经过详细的讨论，决定采用腹部带蒂皮瓣修复手部缺损，于2022年11月18日在全身麻醉下行腹部带蒂皮瓣修复左手第4、5指掌侧毁损伤术。手术顺利，术后经过全科室医疗团队精心治疗，迈过了“感染”、“伤口愈合不良”、“血管危象”等关卡后，患者目前已行腹部皮瓣断蒂术，皮瓣存活可。
腹部带蒂皮瓣是指在腹部切取一块皮瓣供修复手术之用。临床上可以是腹部带蒂的随意皮瓣，也可以是带腹壁浅动、静脉为蒂的下腹部皮瓣或吻合腹壁浅动、静脉的腹部皮皮瓣，常用的修复大创面的皮瓣。
腹部带蒂皮瓣修复创面，需要手术医师具有较强的专业知识及技能，从供皮瓣区的选择、皮瓣大小，形态及蒂的长度的设计等都需要详细的讨论与设计，对手术者的临床操作技能有较高的要求。该患者的成功救治再次证明我院骨科在以肖建军为学科带头人的带领下，在疑难危重症创伤治疗方面具有较高的救治水平。
（一审：王春梅 二审：周奕 三审：王海潮）
