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腹泻的那些事儿
来源：本站 编辑：梅子 发布时间：2023/5/11 9:56:23 浏览量：189次 分类：专科健康
（通讯员：腹部外科 唐韬）腹泻是一种常见症状，俗称“拉肚子”，这也是经常困扰大家的一种常见病。特别是近期流传新冠病毒可导致腹泻，给大家造成了一定的恐慌，导致大家囤积止泻药物。
那么什么样的情况是腹泻呢？首先，大便次数超过正常次数，通常不同个人体质、不同的饮食差异会导致每天排便的次数也存在差异，一般来说，每天正常排便1-3次，排便次数超过平常的次数，并且粪便比平常稀薄，水分增加，也可能出现水样腹泻和痢疾样腹泻；其次，有排便急迫感、肛门部不适感，甚至出现大便失禁等临床症状。通常在医学上将腹泻根据其时间将其分为急性腹泻、慢性腹泻两类；急性腹泻通常由感染所致；慢性腹泻发病原因更为复杂，感染性因素及非感染性因素均可引起腹泻。
病毒、细菌或寄生虫引起的腹泻通常为急性腹泻，病程通常在2-3周内；临床上可有恶心、呕吐、腹痛、精神状态差、食欲欠佳等情况；通常需要行血常规、肝肾功能、电解质、大便常规及镜检等检查，血常规检查如出现白细胞的升高有助于区别细菌性、病毒性的感染；因为肠道上皮细胞受到病毒侵袭而感染，并迅速将大量有害的物质释放到机体中，抑制肠道吸收水钠，最终引发腹泻。释放的有害物质使机体氯离子通道得到激活，氯离子浓度在细胞内外的平衡被严重破坏，造成小肠绒毛脱落、变短和肿胀，进一步引发腹泻，肝肾功能检查可以初步判断是存在肝、肾器官的损伤，电解质检查可明确体内电解质平衡情况；大便的镜检可帮助寻找到致病原因。
那么什么样的情况是腹泻呢？首先，大便次数超过正常次数，通常不同个人体质、不同的饮食差异会导致每天排便的次数也存在差异，一般来说，每天正常排便1-3次，排便次数超过平常的次数，并且粪便比平常稀薄，水分增加，也可能出现水样腹泻和痢疾样腹泻；其次，有排便急迫感、肛门部不适感，甚至出现大便失禁等临床症状。通常在医学上将腹泻根据其时间将其分为急性腹泻、慢性腹泻两类；急性腹泻通常由感染所致；慢性腹泻发病原因更为复杂，感染性因素及非感染性因素均可引起腹泻。
病毒、细菌或寄生虫引起的腹泻通常为急性腹泻，病程通常在2-3周内；临床上可有恶心、呕吐、腹痛、精神状态差、食欲欠佳等情况；通常需要行血常规、肝肾功能、电解质、大便常规及镜检等检查，血常规检查如出现白细胞的升高有助于区别细菌性、病毒性的感染；因为肠道上皮细胞受到病毒侵袭而感染，并迅速将大量有害的物质释放到机体中，抑制肠道吸收水钠，最终引发腹泻。释放的有害物质使机体氯离子通道得到激活，氯离子浓度在细胞内外的平衡被严重破坏，造成小肠绒毛脱落、变短和肿胀，进一步引发腹泻，肝肾功能检查可以初步判断是存在肝、肾器官的损伤，电解质检查可明确体内电解质平衡情况；大便的镜检可帮助寻找到致病原因。
出现腹泻了怎样去简单处理呢？首要治疗方法以止泻为主，并辅以纠正水电解质、补液及抗病毒治疗等。常见的止泻药物有蒙脱石散、双歧杆菌等，部分专家也建议可用复方乳酸菌、酵母菌散；同时必要时可加用重组人干扰素-1。如腹泻较严重，存在脱水的情况下，在止泻的同时需要补充电解质,口服配方是：葡萄糖20 g，氯化钠3.5g，碳酸氢钠2.5g或枸橼酸二钠2.9g，氯化钾l.5g，加温开水1000mL；脱水严重的需要及时来医院就诊，予以静脉补液。
（一审：王春梅 二审：周奕 三审：王海潮）
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