近期，甲流高发，有听众在“永州广播”的微信公众号后台留言，说“邻居的孩子确诊甲流了，很担心自己家里的老人和小孩也会感染，想知道甲流和普通感冒有什么区别？该如何预防和治疗？吃奥司他韦可以预防甲流吗？永州市第三人民医院呼吸与危重症医学科主治医师袁小花为大家解答关于甲流的常见疑问。

    《健康有道》：甲流和普通感冒的区别。

袁小花：甲流是流感病毒的一种，是由甲型流感病毒引起的急性呼吸道传染病，传染性强，人群普遍易感，所以建议大家不要去人群密集的地方。

甲流一般是急性起病、主要表现为高热，部分体温可达39°C甚至更高，伴畏寒、寒战、头痛、肌肉和关节酸痛、极度乏力、食欲减退等全身症状，常见咽痛、咳嗽、鼻塞、流涕、胸骨后不适、颜面潮红、结膜轻度充血，也可有呕吐、腹泻等症状。

轻症流感可能和普通感冒的表现相似，但甲流的发热和全身症状会更严重。重症流感患者可出现病毒性肺炎、继发细菌性肺炎、急性呼吸窘迫综合征、休克、弥漫性血管内凝血、心血管和神经系统等肺外表现及多种并发症，甚至死亡。5岁以下儿童、老年人、患有慢性病或体质虚弱者、孕产妇更容易出现严重并发症，这些人群出现症状不容忽视，不能硬扛，应尽早用药治疗。

不过，甲流也有一定自限性，在没有其他并发症的情况下一周左右可以缓解，一般对症支持治疗就可以了。

    《健康有道》：甲流来袭，如何科学预防？

袁小花：治不如防，大家应该更加重视甲流的预防，预防甲流，做好3件事很重要。

    1.打疫苗。接种流感疫苗是预防流感最有效的手段。理想情况下，疫苗要在甲流流行期开始之前，一般是10月份进行接种，能发挥较好的保护作用；当然在流行期间也可以接种。推荐慢性疾病患者、老年人、6月龄以上的婴幼儿和儿童、孕妇和医务人员等重点人群每年接种流感疫苗。此外，是否新冠“阳康”并不影响接种流感疫苗。

    2.保持良好的卫生习惯。这是预防流感、新冠等呼吸道传染病的重要方式。近期少去人群聚集的地方，避免与流感患者接触；外出时正确佩戴口罩，避免触摸眼睛、鼻子或嘴巴；勤洗手，使用洗手液并用流动水洗手；每天开窗通风不少于3次，每次通风不少于30分钟，保持室内空气清新；咳嗽或打喷嚏时，用纸巾、毛巾等遮住口鼻，不随地吐痰等。

    3.增强免疫力。饮食均衡是养护免疫力的有效方法。每天蛋奶肉蔬菜水果都要适量补充，吃得均衡；保持充足且良好的睡眠，这对于提高免疫力也十分重要；适度运动，对于免疫功能有一定改善作用。

当前，流感正处于高峰期，但从以往经验看，冬春季这一波将在每年的3月份下降或结束，因此只要个人做好有效防护，避过这一波感染高峰，感染几率将大幅缩小。

    《健康有道》：神药奥司他韦能预防甲流吗？

袁小花：其实，如果是甲流感染，可以口服奥司他韦颗粒，越早服用效果越好。各指南中都指出 重症或者有重症流感高危因素的患者，应尽早（48h内）给予抗流感病毒治疗，不必等待病毒检测结果，越早给予患者奥司他韦抗病毒治疗，临床获益越大。但是需要明白，奥司他韦也不是神药，如果不是流感或者流感症状轻症的不要随意使用。

如果被滥用也会出现对流感病毒耐药。而且奥司他韦副作用也不容小觑，例如恶心、呕吐、腹泻、腹痛、流鼻血、眼睛干痒、眼睛肿痛、头晕、睡眠障碍、疲劳等，最常见的副作用是恶心、呕吐，发生率大概15%。

最有效预防甲流的方式，是接种流感疫苗。除非密切接触过甲流患者，否则不主张服用奥司他韦预防甲流。奥司他韦这类抗病毒药物属于处方药，应在医生的指导下使用，不宜自行服用。

所以，家长们在疯狂信仰“神药”时，应当首先明确是不是甲流，症状轻重缓急。如果不分青红皂白，硬被塞几颗奥司他韦进去，非但治不好病，弄不好还会加重、恶化。

                          （一审：王春梅   二审：周奕   三审：王海潮）