我分管业务至今已有七个年头，这些年我经常带领医务科、质控办等部门下到临床科室参加晨交班查房，组织医院疑难病例讨论，也处理了相当多的医疗纠纷。在这些过程中，我发现我们有很多医生缺乏临床思维，不知道怎么去做一个医生，更谈不上做一个好医生了。如何做一个好医生呢？这是很多人问过我的问题，也是我常常思考的问题。我觉得，关于好医生的标准没有统一的答案，根据我从医20多年的临床经验，以及平时学习阅读的思考，将我个人的心得总结如下，希望对大家有所启发。

    一、要做一个好医生，首先要有良好的人品和医德。曾经有一个老教授跟我说过这么一句话：“德才兼备是极品，有德无才是次品，无德无才是废品，无德有才是毒品”。春秋《左传》上也有一句话：“太上立德，其次立功，其次立言”。这里讲的德就是做人，所以要做一个好医生，首先要做一个好人，绝不被利益所绑架。但凡那些有成就有名望的大师专家，无不具有很好的人品和医德。一个好医生在诊疗过程中一定会急病人之所急，想病人之所想。所谓医者仁心，具备好的品德是做一个好医生的前提，它包含了很多层面，比如责任心、敬业精神和职业操守等等。

    二、具备了好的医德，具体又怎么去做一个好医生呢？

    1、不仅要看教科书，更要定期查阅文献，寻找一切机会了解最新进展和实践，持之以恒，终身学习。

    2、不要生搬硬套治疗规范，而是基于深刻理解疾病发生发展规律和机体疾病病理生理机制，寻找解决临床问题的最佳路径和手段，保持永远好奇心，永不满足。

    3、不仅拥有过硬的临床技术，更注重人际交往和沟通技巧，耐心的解答患者或家属的问题和疑虑。

    4、对于未明确的诊断或鉴别诊断不明确的病例，永远积极寻找新的证据。

    5、不仅做一个耐心的倾听者，更要做一个引路人，能够巧妙的引导患者说出自己的感受及与病情相关的信息。在诊疗过程中既要注重微观细节问题，刨根问底，也要有宏观思维和全局视野，尽量搜集患者的所有信息做出综合评估，并且清晰、如实、准确、及时地记录于病历中。

    6、不仅要具备出众的个人能力，更要懂得自身的局限，知道何时以何种方式向其他专科医生或专家请教以获得更多的帮助、指导或建议。

    7、不满足于现阶段的治疗方案，进一步积极寻找发生并发症的证据，评估意外的可能性、或高危因素并积极干预，同时持续追踪和随访患者状况。

    8、对于身患多种疾病的患者，不仅关注自己专业领域的诊断，同时也要积极评估患者其他并发症的影响因素，及时有效的与其他专科医生沟通，寻找最佳解决方案。

    9、不仅要清楚治疗方案的好处，同时也需要清楚其风险和副作用，并且要为患者和家属分析利弊、轻重、缓急，帮助他们做出选择和决策最合适的方案。

    10、不要盲目乐观，妄下断言，而要给人以成熟、稳重，又不乏热情积极向上的印象。

    11、要清楚地知道各种治疗方案的利弊，包括积极性、保守性、预防性、诊断性、辅助性或姑息性，并详细告知患者及家属，同时也要告诉 他们自己的建议和理由，但最终的决策还是要尊重患方的选择。

    12、不论多忙，每天都要抽出时间看病人，和患者面对面沟通交流病情。

    13、要诚实，敢于面对问题，而不要一味地强调自己的能力和价值。

    自古至今，人们都认为医学是一个崇高而又受人尊敬的职业。究其原因，在于医生始终践行的是“救死扶伤”这一特殊的使命。2017年，国务院批复每年的8月19日设为“中国医师节”，再次强调了敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆的精神，彰显了新时代对好医生的呼唤。作为一名好医生，一定要坚持全心全意为人民服务，弘扬救死扶伤的人道主义精神，修医德、行仁术，用优质的服务增进人民健康福祉。同时要保持学习和求知的欲望，紧跟时代的步伐，与时俱进。

                                                                ——副院长  廖峥嵘