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被误解的心脏支架

来源:本站   编辑:梅子   发布时间:2024/5/10 15:52:17   浏览量:205次   分类:专科健康

(通讯员:心内科二病区   融)在心内科工作的数十年里,对于心内科接诊患者数量最多的冠心病,其最为常见的治疗方式即介入治疗,已是众所周知的共识。但在每年接触的需要接受介入治疗的人群里,总能听见一些对介入治疗依然存在的误解。

  有人会说:我不做心脏支架,做了人就废了!什么都不能干,药还不能断!

  对此,我想说:如果冠状动脉的狭窄程度,已经达到需要植入支架治疗的时候,这代表患者本身病情已经较为严重,即使不植入支架治疗,也需终身服药。而服药大多数时候,并不能减少狭窄范围。还有少部分人,可能对药物不敏感,狭窄的血管将持续加重。

  冠状动脉血管的狭窄,会长期影响心脏的供血,以至于出现劳力性呼吸困难、心悸、心绞痛、胸闷等症状。支架的植入可立即改善血流供应,有效恢复心肌的供血和供养,改善各类因此造成的不适症状。

  有人会说:我身边某某某,做了支架没多久就死了,不做还活的久一点。

  对此,我想说:人体是复杂的,疾病是多种多样的,心脏支架的植入只能帮助狭窄的血管改善心脏供血问题,并不能治疗可能出现的其他疾病。

  在支架植入后,坚持合理的服药,对人的寿命并没有任何影响。现今没有任何研究数据指出,支架植入会加速生命的消耗。

有人会说:做了支架就不能运动,一运动支架就会掉其他地方去了。

  对此,我想说:血管里的支架,在手术中被打开时,就会被牢牢的“卡”在你病变的血管内,植入半年至一年后,支架将被生长的血管内膜覆盖住,真正的“住”在你的血管中,不论你怎样运动都不会移位的。

  还有人说:做介入手术,那么长一根管子插进我心脏里,我年级大了,身体太吃亏、受不了的。

  对此,我只能解释:就像俗语“条条大路通罗马”一样,每根血管最后都能找到去心脏的路。而流淌着血液的血管,就是一条条为介入手术导管提前铺好的大路,导管在血管内移动时,对血管本身的破坏很小,对做介入手术的患者自身损伤也很少。并不会出现大多数人想象中的,身体被管子硬生生插进心脏血管,再放进支架的情况。

  还有的人,虽然没说什么,但是在做完支架后把药给停了。然后没过多久,再次胸痛发作就医,血管造影显示,支架被严重的血栓堵塞,需要再次植入新的支架。

而他们的理由一般是:血管都通了,还吃药干嘛?

  或者是:都做支架那么多年,吃了那么多年药,停药也没关系。

  其实大部分支架植入手术后的患者,只是通过支架解决了检查中发现的,狭窄最严重的血管病变,但其他位置的血管仍然存在不同程度的狭窄病变。吃药一是为了保护其他没做支架血管的狭窄不再加重,二是因为支架作为异物植入体内,在早期没被血管内膜包裹住前,有诱发血栓形成的可能,因此通常需要在支架植入1年内,服用双重抗血小板聚集的药物进行治疗,以避免血栓的形成。

  我科在永州市率先开展介入治疗20余年,积累了丰富的临床经验,拥有成熟的治疗方案和熟练的操作技术,将长期为永州市民的健康保驾护航。


 (一审:王春梅  二审:周奕  三审:王海潮)

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