生活中，很多不良的姿势都会给颈椎带来压力，长此以往，就容易得颈椎病。什么是颈椎病？颈椎病能预防吗？什么样的床垫和枕头对我们的颈椎更好呢？永州市第三人民医院骨科医师罗新宇为您解答关于颈椎的一系列问题。

    《健康有道》：随着现代生活方式的改变，像手机、电脑的普及，患颈椎病的人群可以说是越来越年轻化了。近年数据显示，我国颈椎病发病率是17.3%，也就是每6个人里就有一个颈椎病患者。罗医生，到底什么是颈椎病呢？

    罗新宇：颈椎病是一个综合性的概念，很多人以为只要有颈部疼痛就可以诊断为颈椎病，其实颈椎病不是那么简单。临床上来说，以骨质增生、颈椎间盘退行性改变和它所引起的临床症状综合起来称为颈椎病。退行性改变，简单地来说就是退化老化的意思。颈椎病的诊断是有颈椎退化老化、产生了对周围的压迫，而压迫导致了相应的症状三者联合起来的。如果患者只是觉的疼痛，但是没有退化老化，就不能确诊为颈椎病，因为可能是由于其他原因引起的，心脏病也会表现为颈部疼痛。

    《健康有道》：那颈椎病对人体有哪些危害？

    罗新宇：颈椎病的危害有很多，主要表现在以下几个方面，比如颈部疼痛、不适，甚至僵硬，此外，还可能出现头痛、头晕、恶心、呕吐、视力模糊、四肢麻木、上肢疼痛；有的病人也会感到心慌、食欲不振、行走不稳以及脚下踩棉花的感觉；严重的会影响排便或排尿或肢体运动，甚至导致瘫痪。长期的颈椎病还会导致精神方面的疾病。

    《健康有道》：也就是说，颈椎病严重起来会影响到衣食住行的各个方面。那请问罗医生，治疗颈椎病的方法有哪些？

    罗新宇：大部分颈椎病可以通过保守治疗改善症状。早期的颈椎病是可以通过颈部的牵引、按摩、理疗、纠正生活工作当中的不良用颈习惯，纠正睡姿等等来治疗，而治疗颈椎病的药物类主要以抗炎镇痛药物为主，另外还有营养神经药物、中药等等。

    《健康有道》：早期的颈椎病是可以保守治疗。那在什么情况下需要手术治疗呢？

    罗新宇：当患者出现临床症状，保守治疗3-6月无效的；还有临床症状进行性加重的；患者已经出现肢体感觉运动障碍，如肢体麻木无力、持物不稳、行走不稳等；还包括患者临床症状较轻，但影像学提示颈椎管狭窄的，这些情况下的颈椎病患者需要手术治疗。颈椎手术的目标就是将压迫神经、脊髓的椎间盘、骨刺等摘除并恢复颈椎的稳定性，从而达到治疗的目的，目前我院通常采用颈前入路，损伤小，出血少，术后康复快，一般3天就可以下地行走，1周左右出院。

    《健康有道》：为了让大家重视颈椎病，今天的节目就我们就特别邀请到了永州市第三人民医院骨二科医生罗新宇，大家有颈椎方面的疑问，可以关注微信公众号“永州广播”在后台文字留言，或者拨打直播间的热线电话0746-8666123进行提问，也可以在我们直播平台的交流区随时咨询。

    公众号互动：

    听众留言音频：“我今年25岁，是一位普通的上班族，每天在电脑前伏案工作至少8个小时，目前我的颈椎还没有特别的不适，就想问，这颈椎病可以预防吗？辛苦罗医生来解答一下。”

    罗新宇：确实，长期对着电脑低着头不活动，时间久了，颈椎自然就会受到损伤。从理论上来说，颈椎病不能预防，不能自愈，也不能通过运动疗法康复，可以通过运动延缓。换个说法，颈椎病是脊柱自然退变的必然结果，所以从医学的角度上，只能尽量延缓它的退变过程，平时注意不良姿势的纠正，颈部肌肉的按摩、颈部锻炼操等等，这些都能延缓颈椎退变。

    《健康有道》：最近网上一些颈椎按摩仪很火，商家说可以预防和改善颈椎病，那颈椎按摩仪对颈椎病到底有没有用呢？

    罗新宇：颈椎按摩仪这类仪器可以改善颈椎病，它的作用主要是改善局部血液循环、缓解肌肉痉挛、缓解酸痛症状，市面上类似颈椎按摩仪的产品特别多，大家在选购的时候一定要买正规厂家生产的仪器。

    听众（张女士）：罗医生你好，之前我看到过一篇文章，里面说到：“人的一生中，有大约三分之一的时间是在睡觉过程中，不适合的枕头和床垫会影响颈椎腰椎退变的进程，所以，买适合自己的床垫和枕头是很有必要的。”这是真的吗？

    罗新宇：这一点确实是真的。枕头过高或者过矮都会影响颈椎。我们人体脊柱有四个生理性弯曲，颈部颈曲，胸部胸曲，腰部腰曲，臀部骶曲，其中颈曲及腰曲是凸向前方，胸曲和骶曲凸向后方，连接起来就像是个拉长的“S”形；所以，如果枕头过高，会使颈椎屈曲变小，久而久之，颈椎曲度就会变直，然后就会出现一系列症状；反过来说，枕头过矮，头部没有依托，颈椎背伸加大，颈曲变大，我们称之颈椎过伸，就会导致病症。床垫过硬过软，主要影响的是腰椎了，因为腰曲是前凸，床垫过硬，腰部得不到支撑，腰背部肌肉得不到放松，早上起来会感觉要背部酸痛，床垫过软，腰曲变小变直，长时间后会加重腰椎病的发展进程。

    《健康有道》：那我们该怎么选择适合自己的枕头和床垫呢？

    罗新宇：其实针对枕头的选择，因人而异，现在很多人认为枕头是枕在头部的。其实枕头，不完全是枕在头部的，它忽视了颈部的支撑。举个例子，最近几年，市面上现在出现了很多种类型的乳胶枕头，有一种就是类似于梯形，较高的一段，就是支撑颈部的，每个人因身材的不同，所需要的高度及硬度也有差别。有一个方法可以做到自我判断，睡在床上，开始不用枕头，然后抬头，当眼睛能垂直观察天花板时，用一款枕头能刚好填满颈部及枕部遗留的空隙，这就很合适了；老人可能因为曲度已经发生改变，可以根据舒适度，自行调整；而床垫软硬，可以用同样的方法，以能满足腰背部的支撑就行了。

    《健康有道》：如果确诊得了颈椎病，生活中需要注意些什么？

    罗新宇：颈椎病患者不论年轻或者年老都应该要改正不良的坐姿，要保持眼睛正视书面或电脑，不要偏头或趴在桌子上，同时脊柱要挺直。枕头高低适合，在选择枕头的时候最好选择谷物皮、木棉或者丝绵的枕芯材料。睡姿最好不要俯睡，最好正位睡或者侧卧睡，睡觉的时候颈部应该要充分接触枕头，保持略后仰，不要悬空，如果是有侧卧位姿势睡觉习惯的患者，应该要保持枕头与肩同高。对于颈椎病的患者，在平时应该要保证充足的休息，避免过度疲劳，还应该要注意保暖，不要常吃生冷食物。

    《健康有道》：按摩颈椎能治颈椎病吗？

    罗新宇：颈椎病是中老年人的常见疾病，颈部按摩是颈椎病保守治疗方法中的一种，但并不是所有的颈椎病都合适按摩，将颈型颈椎病就不适合颈部按摩，脊髓颈椎病就不适合，甚至某些不正当按摩会加重颈椎病的症状，最严重的会导致瘫痪，。合不合适颈部按摩，应就医诊治，听从医师的判断，选择正规的医疗按摩场所，避免导致严重的后果。

（一审：王春梅  二审：周奕  三审：王海潮）